显示双监视值。40是很重要的。
临床医生在评估时考虑这些情况
异常监测值或趋势响应。这些
在临床实例中识别出
图7。
影响双卫星监测技术19的特殊问题
肌电图伪影与神经肌肉阻滞
代理（NMB）
②额肌过度肌张力可能增加双肌
监测值（“EMG伪影”）。
NMB代理减少
肌电活动与五月
结果减少
双值。
稳定期间
无麻醉
肌电图伪影
代理很少
或对二者无影响
监测值。
医疗器械
在一定条件下，机电伪影可以增加。
双监测值：
心脏起搏器
强制空气预热器
应用于头部
手术导航
系统（鼻窦手术）
内窥镜剃须刀
设备（肩，
鼻窦手术
电烙术
严重的临床条件
以下与低BIS监测值相关
在手术期间，大概是因为有标记
减少脑代谢：
心脏骤停，
低血容量，
低血压
脑缺血/治疗
低灌注
低血糖症，
体温过低
图7。报告影响BIS监测值的因素。
零
二十
四十
六十
八十
一百
9:9:03 9:07 9:11 9:15
双值
体外循环
低血容量心脏
逮捕双趋势
时间
异常脑电图状态
可能与低BIS监测值相关：
发作后状态，
痴呆，脑
低电压脑电图麻痹
严重脑损伤，
脑死亡
矛盾刺激或
悖论三角洲
增加二度
监测值
可能相关
癫痫样发作
脑电活动。
某些麻醉剂和佐剂
氯胺酮
瞬时增加
双监测值
由于脑电激活
依托咪酯-药物诱导的
肌阵挛
可能短暂
增加双参数
卤代烷比异氟烷更高的BIS监测值
或七氟烷在等剂量MAC剂量下
异氟烷-剂量增加的暂时性矛盾反应
据报道
氧化亚氮-可能对双监测值的影响最小
麻黄碱，而不是去氧肾上腺素，可能会增加BIS的用量。
图7。报告影响BIS监测值的因素（CONT）。
10:20 10:35 10:50
0.5毫克/公斤
假设值升高
氯胺酮继发性
双趋势
临床管理应对突发性监测值21的突然变化
临床管理-反应
BIS的突然变化
BIS监测技术在使用过程中的应用
麻醉护理，BIS监测值波动
可能会被观察到。这种可变性，就像单一的波动
在血压方面，并不一定具有临床意义。
然而，应特别考虑到突发事件。
BIS监测值的变化或双IS的情况
监测值似乎不适当的高或低。
例如，由于催眠状态的改变
给药剂量的变化会产生变化。
在BIS监测值中。
通常，如果麻醉剂量的变化是
增量-例如，汽化器的轻微调整
设置-双监视值的后续更改
将是渐进的。相反，突然的戏剧性变化
将是意外的和额外的评估将
适当。
表1和表2给出了突发性的评估过程。
BIS监测值的增加或减少。
二十二
对突发性监测值增加的响应
审视存在
伪影（EMG）
电烙术或高频电烙术
信号）
高频伪影
包括上市公司
污染脑电图信号
偏倚监测值
朝向更高的水平。
确保麻醉
递送系统是
操作正常
预期剂量
麻醉剂是
到达病人
蒸发器设置的变化，
新鲜气体流速，静脉
输液泵设置
静脉给药途径可能
突然发生变化的原因
麻醉效果及麻醉效果
由此产生的监测值。
确保
麻醉剂量
足够
二度突变
监测值可能反映
一种新的皮质状态
麻醉剂量及变化
手术条件。
评估当前水平
手术刺激
可能呈现短暂的增长
响应于增加
有害刺激。
表1。BIS监测增加/高价值评估。
二十三
对突发性监测值降低的响应
评估
药理学的
变化
Bolus静脉给药
麻醉，吸入的近期变化
麻醉及给药
佐剂（β受体阻滞剂）
α2激动剂均可导致急性
BIS的减少
